IDSS - Índice de Desenvolvimento da Saúde Suplementar

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) criou em 2007 o Programa de Qualificação da Saúde Suplementar, para avaliar a qualidade das operadoras de plano de saúde, através do Índice de Desempenho de Saúde Suplementar (IDSS). O objetivo da ANS, com o programa, é melhorar a qualidade dos serviços prestados pelas operadoras, garantir um equilíbrio no mercado e ajudar o consumidor na hora de optar por um plano de saúde. O IDSS classifica as operadoras por meio de uma pontuação que varia de 0 a 1, divididas em cinco faixas. As faixas de pontuação no IDSS  são : 0,00 a 0,19 / 0,20 a 0,39 /0,40 a 0,59 /0,60 a 0,79 e 0,80 a 1,00.

Na última avaliação divulgada pela ANS, a Unimed Ribeirão Preto atingiu a pontuação na faixa de 0,60 a 0,79 no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), uma faixa acima da pontuação do ano anterior. Das operadoras de grande porte, apenas a Unimed de Belo Horizonte está na faixa superior, de 0,80 a 1,00.  A ANS divulgou o índice  no início de novembro, com base nos dados consolidados de 2010. Foram avaliadas 1.615 operadoras de Planos de Saúde do Brasil das área médico-hospitalar e odontológicas.

A ANS avalia o desempenho das operadoras de plano de saúde, com base em quatro dimensões:

• Atenção à saúde;
• Estrutura e operação;
• Equilíbrio econômico – financeiro;
• Satisfação do beneficiário;

Dentre esses critérios a dimensão Atenção à Saúde é o que possui mais peso na pontuação, com 50%. Este grau de importância é uma forma de incentivar as operadoras a desenvolverem bons protocolos de tratamento e gestão de saúde, além de desenvolver junto aos beneficiários, ações de prevenção de doenças. O equilíbrio econômico-financeiro fica em segundo lugar com 30%, seguido dos itens estrutura de operação e satisfação do beneficiário, com 10%

Além da qualidade na Dimensão Atenção à Saúde, a Solidez Financeira da cooperativa também teve papel fundamental na elevação do IDSS, rendendo inclusive a citação da Unimed de Ribeirão Preto pelo segundo ano consecutivo no Guia Valor 1000 da Revista Valor Econômico (2011: páginas 277 a 280).

Através da classificação no IDSS, o consumidor pode fazer uma consulta prévia antes de adquirir ou trocar de plano. É preciso apenas ter o número de registro da operadora, a razão social e o número do CNPJ. Mais informações pela internet em: http://www.ans.gov.br